Riitta-Maija Sykkö (KP)
Vaikka vastasyntyneellä ei ole paljonkaan keinoja ilmaista itseään, niin pienen ihmisen käyttäytymistä, liikkeitä, itkua ja ilmeitä seuraamalla voi aavistaa ja aistia vauvan kivun. Vastasyntynyt ilmaisee kipua liikkeillä, ilmeillä ja ääntelyllä.– Vauva saattaa parahtaa itkuun, pulssitaso voi olla korkea ja vauvan liikkuminen hätäistä, kuvailee Keski-Pohjanmaan keskussairaalan vastasyntyneiden tehoyksikön vastaava sairaanhoitaja Aila Leponiemi.
– Hoitotilanteessa voi havaita, jos vauvalla on kosketusarkuutta. Silloin hän saattaa olla ärtynyt ja kosketusta väistelevä. Jos vauva puolestaan parahtaa itkuun aina, kun pissa tulee vaippaan, voi se olla merkki pissatulehduksesta ja aivan pienikin vauva haroo korvan seutua, jos korva on kipeä, Aila Leponiemi vinkkaa.
Hän on kuitenkin vakuuttunut, että jokainen vanhempi oppii tunnistamaan lapsensa viestit; vanhemmista kehittyy nopeasti lapsensa todellisia asiantuntijoita.
– Vanhemmat oppivat näkemään heti, jos vauvalla kaikki ei ole kohdallaan, Aila Leponiemi vakuuttaa.
Vastasyntyneiden ja pikkulasten sairaanhoidossa tiedostetaan, että jo vastasyntyneet tuntevat kipua. Kivunhoidosta tiedetään paljon ja siihen on olemassa myös sopivia lääkkeitä ja muita lievityskeinoja.
Pistoskipua voidaan ehkäistä muun muassa puudutusvoiteella.
Aila Leponiemen mukaan voiteen ongelmana on se, että sen pitää antaa vaikuttaa ainakin 40 minuuttia, minkä aikana se puuduttaa ihon pintapuolen. Pitkän vaikutusaikansa vuoksi se ei sovellukaan aina käytettäväksi. Tilanteet tulevat usein eteen niin nopeasti, ettei puudutusvoiteen vaikutusta voida odottaa.
Glukoosiliuos lievittää vauvan kipua, kun sitä annetaan vauvalle samanaikaisesti kipua aiheuttavan toimenpiteen kanssa. Mielihyvää tuottava aistimus on tutkimusten mukaan voimakkaampi kuin kipua tuottava aistimus. Tätä voidaan käyttää esimerkiksi silloin, kun vastasyntyneeltä otetaan verinäyte kantapäästä. Lääkkeen antaminen on helppoa, vaikutus on nopea ja se on myös edullista käyttää.
– Vastasyntyneen ihon keltaisuusarvoja voidaan nykyisin mitata suoraan iholta ilman verikokeita. Poikkeuksellisen korkeat arvot joudutaan edelleenkin tarkentamaan verikokeilla, mutta pistoksia on silti voitu vähentää, Aila Leponiemi toteaa.
K-vitamiini annetaan Keski-Pohjanmaan keskussairaalassa vastasyntyneillä edelleenkin pistoksen muodossa pian syntymän jälkeen.
– Joissakin sairaaloissa kokeiltiin muutamia vuosia sitten K-vitamiinin antamista tippoina, mutta ongelmia aiheutti se, että vauvat pulauttelivat tipat pois ja vitamiinien imeytyminen oli epäselvää.
